Aluno:Fernanda de Oliveira Meller
Título: InfluĂȘncia da ordem de nascimento e do nĂșmero de irmĂŁos na composição corporal de adolescentes
E-mail:fe_meller@hotmail.com
Área de concentração:Epidemiologia do Ciclo Vital
Orientador:Fernando Celso Barros
Banca examinadora:Samanta Madruga, Elaine Tomasi e Fernando Wehrmeister
Data defesa:14/03/2016
Palavras-chave:Ordem de nascimentos; Composição corporal; Adolescentes; Coorte 1993
O presente trabalho teve como objetivos avaliar a influĂȘncia da ordem de
nascimento e do nĂșmero de irmĂŁos na composição corporal de adolescentes, e
avaliar a associação entre nĂșmero de irmĂŁos e padrĂ”es alimentares na
adolescĂȘncia. Foram utilizados dados da Coorte de Nascimentos de 1993 de
Pelotas, Brasil. Aos 18 anos de idade, dos 4563 adolescentes localizados,
4106 foram entrevistados (taxa de acompanhamento de 81,3%). Dentre eles,
3974 foram incluĂdos nas anĂĄlises com dados completos de composição
corporal e 3751 com dados de padrÔes alimentares. A composição corporal foi
avaliada atravĂ©s do Ăndice de massa gorda e do Ăndice de massa livre de
gordura, ambos coletados através de pletismografia por deslocamento de ar
(BOD PODŸ). Para identificar os padrÔes alimentares, anålise de componentes
principais foi realizada. Quatro padrÔes alimentares foram identificados com
variĂąncia total de 40%: âProteĂna e fast foodsâ, âFrutas e vegetaisâ, âDoces,
refrigerantes e produtos lĂĄcteosâ e âComum brasileiroâ. AnĂĄlises brutas e
ajustadas foram realizadas utilizando regressão linear. Também foi realizada
uma revisĂŁo sistemĂĄtica e meta-anĂĄlise, cujo objetivo foi examinar os efeitos da
ordem de nascimento e do nĂșmero de irmĂŁos sobre o sobrepeso/obesidade.
Os resultados mostram que o nĂșmero de irmĂŁos, e nĂŁo a ordem de
nascimento, teve maior influĂȘncia sobre a composição corporal dos
adolescentes. Os filhos Ășnicos de ambos os sexos tĂȘm maior Ăndice de massa
gorda comparados Ă queles que tĂȘm irmĂŁos. Meninas filhas Ășnicas
apresentaram menor Ăndice de massa livre de gordura, enquanto os meninos
tiveram maior Ăndice de massa corporal. AlĂ©m disso, adolescentes com maior
nĂșmero de irmĂŁos tiveram maior adesĂŁo aos padrĂ”es âProteĂna e fast foodsâ,
âFrutas e vegetaisâ e âDoces, refrigerantes e produtos lĂĄcteosâ. Pode-se
concluir que o nĂșmero de irmĂŁos influencia tanto a composição corporal quanto
os padrĂ”es alimentares dos adolescentes. Maior nĂșmero de irmĂŁos na
adolescĂȘncia esteve associado Ă maior diversidade na dieta e maior Ăndice de
massa livre de gordura, alĂ©m de menores Ăndices de massa corporal e massa
gorda. Diante disso, destaca-se a necessidade de programas de intervenção
focados nos adolescentes filhos Ășnicos.
ABSTRACT
The aims of the present study were to assess the influence of birth order and
number of siblings on body composition in adolescents, and to evaluate the
association between number of siblings and dietary patterns in adolescence.
The study was conducted using data from the 1993 Pelotas Birth Cohort, in
Brazil. At the age of 18 years, 4563 adolescents were located, of whom 4106
were interviewed (follow-up rate 81.3%). Of these, 3974 adolescents were
included in our analysis with complete data on body composition and 3751 with
data on dietary patterns. Body composition was assessed by fat mass index
and fat-free mass index, both collected by air displacement plethysmography
(BOD PODÂź). Principal component analysis was performed to identify dietary
patterns. We identified four dietary patterns with a total variance of 40%, which
we called âProtein and fast foodsâ, âFruit and vegetablesâ, âSweets, soft drinks,
and dairy productsâ, and âCommon Brazilianâ. Crude and adjusted analyzes
were performed using Linear Regression. A systematic review and metaanalysis
were also performed. The objective was to examine the effects of birth
order and number of siblings on overweight/obesity. Our findings showed that
the number of siblings was the key influence on body composition, rather than
the position that the adolescents occupy amongst siblings. Only children of both
sexes were more likely to have higher fat mass index compared to those who
have siblings. Girls who have no siblings presented the lowest levels of fat-free
mass while boys without siblings had greater body mass index. Also,
adolescents with a higher number of siblings had a higher adherence to âProtein
and fast foodsâ, âFruit and vegetablesâ, and âSweets, soft drinks, and dairy
productsâ patterns. In conclusion, our results showed that the number of siblings
influences both body composition and dietary patterns of adolescents. Higher
number of siblings was associated to a more diverse diet among the
adolescents, higher fat-free mass index, and lower body mass and fat mass
indices. Thus, the research highlights the need for intervention programs
focusing on adolescents who are only children.