Aluno:Vera Maria Freitas da Silveira
Título: Sindrome metabólica, condições de nascimento e amamentação na coorte de 1982 em Pelotas, RS, Brasil
E-mail:veramfs@terra.com.br
Área de concentração:-
Orientador:Bernardo Lessa Horta
Banca examinadora:Aluísio Barros, Denise gigante e Sandhi Barreto
Data defesa:31/07/2008
Palavras-chave:Sindrome metabólica; amamentação ; condições de nascimento
ARTIGOS
1- Metabolic syndrome in the 1982 Pelotas cohort: effect of contemporary
socioeconomic status and life style
ABSTRACT
Objectives: Describe the prevalence of metabolic syndrome, according to NCEPATP III and IDF criteria, and its association with contemporary lifestyle factors.
Methods: In 2004, 4297subjects of 1982 Pelotas Birth Cohort were evaluated, and metabolic syndrome was assessed in a subsample of 1309, comprising all small-forgestational age subjects and a random sample of the remaining.
Results: Prevalence of metabolic syndrome (MS) was 7.8% and 12.9% by NCEPATPIII and IDF respectively. None of the behavioral variables (smoking, alcohol intake, and physical activity) were associated with MS, with the exception of a RR 1.76 (95% CI 1.02-3.03) of MS according to IDF in men with a high fat consume. In the multivariate analysis, BMI was associated with MS among men – overweight [RR: 3.70 (95%CI 1.30-5.62)], and obese subjects [RR: 11.81 (95% CI 6.31-22.11)]. In women, family income and schooling were inversely associated with prevalence of MS, overweight showed a RR of 4.10 (95% CI 1.20-4.03) and obesity of 23.9 (95%CI 9.22-62.00) after adjustment for
family income and physical activity.
Conclusion: Metabolic syndrome was more prevalent among men, and obesity was the main risk factor. Was obesity eliminated, MS would be reduced by 49.0% and 38.0% according to NCEP-ATPIII and IDF respectively.
Keywords: metabolic syndrome; risk factors, birth cohort
2- Peso ao Nascer e Síndrome Metabólica em adultos –Meta-análise
RESUMO
OBJETIVO: Analisar as evidências na literatura do efeito do peso ao nascer obre a ocorrência de síndrome metabólica em adultos.
MÉTODOS: Foram pesquisados nas bases PubMed and LILACS, no período e 1966 a maio de 2006, artigos publicados usando os seguintes descritores: birth weight” , “birthweight” , “intra-uterine growth restriction (IUGR)”, fetal growth retardation”, “metabolic syndrome”, “syndrome X”, “Reaven’s syndrome”. Foram selecionados 224 estudos considerados elegíveis que elatavam estimativas de associação entre peso ao nascer e síndrome metabólica u seus componentes. Desses, 11 apresentavam razões de odds e foram usados
na meta-análise.
RESULTADOS: Com exceção de dois estudos, os demais relataram associação nversa entre peso ao nascer e síndrome metabólica. Comparadas com pessoas e peso normal, a razão de odds do efeito combinado naquelas que nasceram om baixo peso foi de 2,53 (IC 95%: 1,57;4,08). O gráfi co de funil sugere iés de publicação e o resultado permanece estatisticamente signifi cativo esmo em estudos com mais de 400 pessoas (efeito combinado 2,37; IC 95%: ,15;4,90).
CONCLUSÕES: Baixo peso ao nascer aumenta o risco de síndrome metabólica a idade adulta.
DESCRITORES: Peso ao nascer. Síndrome metabólica. Doenças utricionais e metabólicas. Meta-análise.
3- O efeito das condições de nascimento e da amamentação sobre Síndrome Metabólica em adultos jovens de uma coorte de nascimento
RESUMO
Objetivos: Avaliar se variáveis maternas (peso no início da gestação, idade, tabagismo, ganho de peso na gestação) além do peso ao nascer e amamentação estão associados à ocorrência de síndrome metabólica aos 22 anos.
Métodos: Em 2004-5, 4297 componentes da coorte de nascidos em 1982 em Pelotas foram entrevistados, examinados e forneceram amostra de sangue. Uma sub-amostra de cerca de 1400 homens e mulheres não grávidas( todos os nascidos pequenos para a idade gestacional, com acompanhamento aos 2, 4 e 23 anos e uma amostra dos nascidos com peso adequado) foram avaliados para a presença dos componentes de síndrome metabólica pelos critérios do NCEP-ATP III.
Resultados: A prevalência de Síndrome Metabólica (SM) foi maior entre os
homens (9,5%) do que entre as mulheres (5,9%), p=0,04. As variáveis sócio-demográficas e econômicas maternas (cor da pele, idade, renda e escolaridade) não estiveram associadas à ocorrência de SM. O fumo materno durante a gestação apresentou RR de 1,66(IC 95%1,05-2,64) de SM entre seus filhos, apenas na análíse bruta. O índice de massa corporal materno (IMC) pré-gestacional e o peso ao nascer não apresentaram associação com o risco de síndrome metabólica. Duração de amamentação maior ou igual a 6 meses esteve associada com SM com RR 2,09(IC 95% 0,94-4,65) p=0,04 apenas entre os homens.
Conclusões: Nesta amostra, a ocorrência de SM não esteve associada ao peso ao nascer ou características sócio-demográficas e econômicas maternas e, ao contrário de outros estudos na literatura, esteve diretamente associada à duração da amamentação.
Palavras-chave: Síndrome metabólica; amamentação; condição de nascimentos
